為積極落實“我為職工群眾辦實事”工作要求,6月中旬,水電九局啟動第十三期在職職工住院醫(yī)療互助合作保險職工參保、續(xù)保工作。
自2009年水電九局實施《在職職工住院醫(yī)療互助合作保險實施辦法》以來,通過12年的規(guī)范運作,為在職職工筑起了一道排憂解難、化解風險的屏障,成為職工的“第二條醫(yī)療保障線”,切實減輕了患病住院職工的醫(yī)療負擔,也成為了水電九局工會組織為職工辦實事、做好事、解難事的一種有效途徑和措施。
2009年,水電九局為緩解在職職工患病住院高額治療費用的壓力,專門成立了“困難職工幫扶中心”和“困難職工幫扶基金管理委員會”,出臺了《在職職工住院醫(yī)療互助合作保險實施辦法》、《困難職工幫扶救助基金管理辦法》等制度。
通過職工互助互濟,幫助患病住院職工解決個人自付醫(yī)療費用過高的困難,使職工在患病住院時,除享受基本醫(yī)療保險待遇外,還可以得到在職職工醫(yī)療互助金給予的補助,減輕了職工的經(jīng)濟負擔,增強了職工抵御風險的能力,進一步完善了水電九局的困難職工幫扶體系。通過“無病我助人,有病人助我”的互助合作精神,增強了職工對企業(yè)的認同感和歸屬感,增加了企業(yè)的向心力和凝聚力。
在職職工醫(yī)療互助實行自愿參保,以年度參保為周期,互助金由職工個人少量繳納、企業(yè)行政補貼、工會補助和各單位捐贈四方面構(gòu)成,遵循??顚S谩⒁允斩ㄖ?、收支平衡、略有結(jié)余、持續(xù)發(fā)展的原則,其剩余的基金全部累積到下一個保險期。
在兌付醫(yī)療互助合作保險的補助金的時候,遵循“情系職工,傾斜一線”,普通職工“少交多付”,各級領(lǐng)導(dǎo)干部“多交少付”,收取保險金時領(lǐng)導(dǎo)干部70-200元/人,普通職工50元/人,內(nèi)退、下崗職工20元/人。水電九局基金管委會根據(jù)實際情況,“起付線”報銷比例定為50%,“參保醫(yī)療自付部分”報銷比例在70~90%,在獲賠機會均等的前提下,大大提高了參保職工獲賠額度比例,基本解決了常病、大病職工因病致困的問題。
自2009年到至今,水電九局職工醫(yī)療互助已經(jīng)參保了12期,每期職工參保率達98%,期間共有2911余人次受益,承兌保險賠付金645.7萬余元,其中個人受益最高達14萬元。
“沒有職工醫(yī)療互助我哪里能承擔得起這些費用,估計用不了多久就要賣房治病了”,下崗職工申師傅身患尿毒癥等多種疾病不能上崗,愛人內(nèi)退,幾年來共獲得保險幫扶救助承兌金14余萬元,是水電九局職工醫(yī)療互助保險受益最大的一名困難職工。
“有了醫(yī)療互助的長期幫助和水電九局工會的特困幫扶,我又能重返工作崗位了!”洪師傅是獲得醫(yī)療互助保險封頂賠付之后,由于依然要承擔較大的醫(yī)療費用而再次獲得特困幫扶救助基金的第一人。正是有了基本醫(yī)療保險、醫(yī)療互助保險、特困職工幫扶救助基金這三道防線的合力救助,使得水電九局因病致困的職工可以重拾生活的信心。
涓涓細流可以匯聚成大海,點滴善舉能成就大愛?!爸恍枰绱松俚腻X,就可以幫到那些需要幫助的同事,這就值得了。”雖然絕大多數(shù)職工參保多年,從未報銷過補助金,但他們都不約而同地伸出了援助之手,在大家庭中奉獻愛心。
通過職工醫(yī)療互助有效的幫扶和服務(wù),水電九局在黨和職工之間架起了一座連心橋,使黨和職工的聯(lián)系更加緊密、更加深入,形成了“黨政得民心、職工得實惠、工會得發(fā)展”的多贏局面。
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